Algunos optometristas han advertido sobre un aumento en los casos de piojos en las pestañas, conocidos científicamente como Demodex, un género de ácaros microscópicos que se alimentan de sebo habitando en folículos y áreas de piel como en mejillas, frente, nariz y párpados, los cuales son altamente contagiosos. La doctora Sairah Malik asegura que la falta de limpieza puede propiciar la aparición de estos ácaros, que a su vez pueden causar graves infecciones. Algunos de los síntomas que indican si se tiene infección son comezón, enrojecimiento, inflamación y, en el peor de los casos, la aparición de los «piojos». Las pestañas postizas o extensiones también pueden propiciar la aparición de piojos si no se limpian adecuadamente.